Club de Patología Osteoarticular

SEMINARIO DE PATOLOGÍA TUMORAL ÓSEA DE COLUMNA VERTEBRAL Y SACRO. XXVI Congreso SEAP-IAP. Cádiz. Mayo 2013 Introducción El estudio de la patología ósea tumoral cuando se localiza en columna vertebral y sacro (esqueleto axial) presenta algunas diferencias o matizaciones respecto a la patología tumoral ósea cuando ésta se desarrolla en los huesos largos. En primer lugar, hay que destacar el diferente comportamiento clínico que pueden tener los mismos tumores óseos diagnosticados en distintas localizaciones. En el caso de los localizados en el esqueleto axial pueden producir dolor local, pero también síntomas radiculares, compromiso neurológico, inestabilidad de la columna y deformidad. La evaluación inicial de los tumores espinales requiere una correcta historia clínica y exploración física, pruebas de imagen y analíticas y biopsia en los casos indicados. Resulta además imprescindible la valoración por un grupo de trabajo multidisciplinar. Los hallazgos radiológicos pueden ser distintos a los descritos para un determinado tumor en otra localización, debido a la arquitectura de base de los huesos que conforman el esqueleto axial. Además, algunos tumores en localización axial presentan un comportamiento más agresivo. En cuanto al tratamiento, los tumores óseos de columna vertebral y sacro requieren a menudo abordajes conjuntos por distintos especialistas, incluídos neurocirujanos y es frecuente que no puedan realizarse cirugías con márgenes adecuados, por lo que son frecuentes las recidivas. Vamos a revisar algunos casos de tumores óseos localizados en columna o sacro.

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