Caso 02. Complejo Hospitalario B de Pamplona (Hospital Virgen del Camino)

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Clinical information

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Caso 2: Hospital Virgen del Camino. Complejo hospitalario B de Pamplona Dr. Jesús María Elizalde, Dr. Miguel Ángel Resano Abarzuza, Dr. Federico García-Bragado Acín. Resumen de ia Historia Clínica: Mujer de 27 años que comienza súbitamente con agitación, amnesia y desorientación temporo-espacial. En la exploración se acompaña de risa inmotivada, taquipsiquia, discurso incoherente con bloqueos del pensamiento, alteraciones de la concentración, alucinaciones auditivas referidas e insomnio global, siendo valorada inicialmente por Psiquiatría, quien establece el diagnóstico provisional de Psicosis Cicloide. Durante su evaluación en Servicio de Urgencias presenta una crisis tónico - clónica con agitación de las 4 extremidades y periodo post - crítico. Se encuentra afebril, con constantes dentro de la normalidad, con analíticas de sangre y orina y Tc craneal sin alteraciones. Durante el ingreso en servicio de Neurología y tras realizarse punción lumbar se establece el diagnóstico de sospecha de encefalitis herpética e inicia tratamiento con Aciclovir. A fin de completar el diagnóstico diferencial de encefalitis con pleocitosis y líquido raquídeo de aspecto claro se realizan pan-TC, hallándose imagen compatible con teratoma ovárico izquierdo. Enviamos un corte histológico de la pieza quirúrgica.

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Diagnosis information

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Teratoma quístico maduro productor de encefalitis Anti-NMDAR
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