Hospital La Fe. Valencia

Created by SEAP-IAP Sociedad Española de Anatomía Patológica on May 12, 2014 5:36:09 PM, Last modified by SEAP-IAP Sociedad Española de Anatomía Patológica on May 22, 2014 9:18:24 AM
 

Clinical information

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Comments Localizat: Undefined
Mayordomo-Aranda E1, Cardona Henao J01, Martínez-Oominguez JA2, Senent L2, Vera-Sempere JF1. 1Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitari i Politécnic La Fe de Valencia. 2 Servicio de Hematología, Hospital Universitari i Politécnic La Fe de Valencia. Paciente varón de 24 años de edad, que consulta al Servicio de Hematología por primera vez, en agosto de 2006, por hematoma espontáneo en el muslo, sin traumatismo conocido previo. Como antecedentes personales refiere toma de robacután para tratamiento de acné hasta junio de 2006, con suspensión voluntaria y controles analíticos normales hasta la fecha. No alergias conocidas y consumo muy ocasional de alcohol. En la analítica se observa citolisis hepática (GPT 1686, GOT 520, LOH 705, bilirrubina 3,2 y Ck 463) y pancitopenia severa (Hb12,3, Hematocrito de 35,7%, Leucos 3,5x10^3, plaquetas 7x10^3). El paciente ingresa y mejora su citolisis con corticoterapia; empeorando su pancitopenia (Hb 12,3, Leucos 0,4 x10^3, plaquetas 4x10^3). Se realiza biopsia de médula ósea y aspirado medular, llegando al diagnóstico de aplasia medular. El paciente fue tratado con corticoides y ciclosporina; reingresando en septiembre del mismo año por aplasia medular muy grave e infección pulmonar grave sugestiva de micosis pulmonar. Se recuperó del episodio y siguió con tratamiento con corticoides y ciclosporina. En marzo de 2012 sin ningún tipo de tratamiento inicia con leucocitosis inespecífica, atribuida a hábito tabáquico. En controles progresivos, la leucocitosis va en aumento hasta junio de 2013 que es de 18.4 x 10^3, con mielemia (13% mielocitos) por lo que se solicita de BCRlABL que es negativo y se controla en consultas externas de hematología. En febrero de 2014 se decide biopsia de médula ósea, cuya laminilla se remite.

Media

    Information Annotations Attributes
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Organ/Órgano/Localiz: Bone marrow / Médula ósea
Staining / Tinción: H-E
Institution/Instituc: Hospital Universitario La Fe. Valencia
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Organ/Órgano/Localiz: Bone marrow / Médula ósea
Staining / Tinción: H-E
Institution/Instituc: Hospital Universitario La Fe. Valencia
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    Information Annotations Attributes

Attributes

Staining / Tinción: Undefined
Assigned Pathologist: Undefined
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