CASO Nº 16. DRA. M. GARRIDO.

Created by SEAP-IAP Sociedad Española de Anatomía Patológica on Feb 12, 2014 7:49:07 PM, Last modified by SEAP-IAP Sociedad Española de Anatomía Patológica on Feb 12, 2014 8:07:31 PM
 

Clinical information

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Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid. Historia clínica: Varón de 54 años que se presenta en la Consulta de Dermatología por una lesión cutánea pigmentada de rápido crecimiento en la espalda en febrero de 2011. La lesión se extirpa con el diagnóstico histopatológico de melanoma ulcerado con ganglios linfáticos centinela positivos en ambas axilas pT3b pN2. La linfadenectomía axilar bilateral fue negativa. El estudio de extensión demuestra múltiples metástasis en ambos lóbulos de pulmón izquierdo, 6˚ costilla izquierda, mesenterio y nódulo en córtex de 3cm. Se inicia ensayo clínico con Vemurafenib. A los 4 meses del inicio del tratamiento aparecen nuevas lesiones cutáneas nodulares en piel de tronco, una de ellas pigmentada y múltiples no pigmentados de 1cm que se biopsian. Con TAC y RMN se observa progresión de la enfermedad, con lo que se cambia el tratamiento a Ipilimumab. Finalmente, el paciente fallece en diciembre de 2012.

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