Hospital Universitario La Fe. Valencia

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Clinical information

Organ/Órgano/Localiz: Bone marrow / Médula ósea
Institution/Instituc: Hospital Universitario La Fe. Valencia
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Manuel González-Matea1, Isabel Cano2, Enrique Jiménez1, Cecilia López-Valdivia1, Carolina Cañigral2, Jaime Sanz2, M.Leonor Senent2 , Federico Gomis2, M.Luz Pérez2,, Empar Mayordomo-Aranda1, JF. Vera-Sempere1. 1Servicio de Anatomía Patológica, Hospital La Fe de Valencia 2Servicio de Hematología, Hospital La Fe de Valencia

Paciente varón de 71 años, diagnosticado de PTI, en junio de 2010, en tratamiento con corticoides y romiplostim, con buena respuesta y pérdida de seguimiento en 2012. Como antecedentes personales presenta varios adenomas tubulovellosos de colon y factores de riesgo cardiovascular (HTA, DM, exfumador de 35 paquetes/año y consumidor de 1-2 copas de vino al día). Junto a EPOC tipo enfisema en control por neumología, con empeoramiento y aparición según la TAC, de múltiples lesiones osteoescleróticas de probable carácter metastásico y posible neoplasia primaria pulmonar, pendiente de filiación por PET-TAC. A la espera de ampliar su estudio diagnóstico, acude a urgencias tras una caída casual que precisa transfusión de plaquetas e ingreso en medicina interna, realizándose finalmente PET-TAC que es sugestivo de linfoma con adenopatías mediastínicas no acccesibles y esplenomegalia. En las otras pruebas complementarias destaca un hemograma con anemización y mayor trombocitopenia, con monocitosis de hasta 2.000/mm3 y como alteraciones bioquímicas B2 microglobulina elevada (5,32 mg/L) Se realiza un aspirado de médula ósea siendo compatible con leucemia mielomonocítica crónica. No obstante, quedan sin justificar sus lesiones osteoesclerosas; por lo que se decide biopsia para descartar enfermedad metastásica y filiar el origen; de la que se remite laminilla para su estudio y posterior discusión.

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Hospital Universitario La Fe. Valencia
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Not available
Organ/Órgano/Localiz: Bone marrow / Médula ósea
Staining / Tinción: H-E
Institution/Instituc: Hospital Universitario La Fe. Valencia
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Diagnosis information

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Mastocitosis sistémica asociada a proceso hematológico no mastocitario (tipo leucemia mielomonocítica crónica).

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Attributes

Staining / Tinción: H-E
Assigned Pathologist: Undefined
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