Caso Gran Seminario. Hospital General Universitario de Ciudad Real

Created by Administrator SEAP on Nov 2, 2011 8:12:29 AM, Last modified by Administrator SEAP on Nov 9, 2011 5:10:21 PM
 

Clinical information

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Mujer de 42 años aproximadamente dos años antes fue diagnosticada por mamografía de lesión sospechosa en mama izquierda de 3,5  cm de diámetro
Antes del tratamiento quirúrgico se intenta estatificar con una ecografía abdominal, con resultado de: "sin hallazgos significativos de patología"  (el estudio incluía el bazo). Por esas fechas se realiza también una serie ósea metastásica con resultado negativo
Se realiza biopsia de mama, con resultado de: carcinoma ductal infiltrante G3  y que fue tratado a los pocos días con cuadrantectomía y linfadenectomía. Se apeciaron metástasis ganglionares en 7 de 41  ganglios linfáticos (pT2pN2M0 o estadio IIIA). Se hizo tratamiento complementario con cuatro ciclos de AC (adriamicina y ciclofosfamida) y luego taxol semanal durante 12 ciclos. Tras la quimioterapia se planifica radioterapia (RT) adyuvante de la mama izquierda y axilar.
Antes de iniciar el tratamiento RT se hace un PET-TAC (6 meses tras el diagnóstico inicial) con resultado de: "sin evidencia de patología maligna macroscópica desde el punto de vista metabólico".
Se inicia RT que incluía mama izquierda, cadena axilar izquierda, fosa supraclavicular homolateral. Un total de 50 Gy, con un fraccionamiento clásico de 2 Gy al día / 5 días por semana.
Un año tras el diagnóstico inicial, se realiza una nueva ecografía abdominal (incluye bazo) "sin lesiones valorables"
Dos años después del diagnóstico, se detecta en PET-TAC lesiones captantes en bazo "sospechosas de metástasis", por lo que se decide extirpación del bazo mediante laparotomía.

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